Cuando necesite Una remisión
Consulte con su profesional de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) antes de pedir una cita con otro proveedor. Es posible que necesite una remisión de su PCP cuando reciba ciertos servicios no cubiertos por la red de su plan. Una remisión del PCP nos permite saber que usted puede ser atendido por otro proveedor.
Entre los servicios que pueden requerir una remisión se encuentran:
- Visitas a especialistas.
- Visitas hospitalarias ambulatorias.
- Día de atención quirúrgica.
- Su primera evaluación para terapia del habla, ocupacional o física.
Consulte cuáles son los proveedores de la red
No se le deben facturar ninguno de estos servicios si fueron prestados por un proveedor de la red. Con la red nos referimos a que usted recibe atención por parte de profesionales que están dentro de la red de proveedores de su plan.
Servicios que no requieren remisiones
No necesita remisiones para recibir servicios de salud del comportamiento para pacientes ambulatorios, servicios de atención médica de emergencia, servicios de atención médica postestabilización, servicios de obstetricia/ginecología o servicios de planificación familiar por parte de cualquier proveedor de servicios de planificación familiar contratado por MassHealth.
¿Tiene preguntas?
Llame a nuestro equipo de servicios para miembros al 888-257-1985 (TTY: 711)